目的提高对骨嗜酸性肉芽肿的诊断及治疗水平,减少误诊.方法回顾性分析了1997年～2001年间收治的29例骨嗜酸性肉芽肿的影像学资料、临床资料及随访结果.行手术刮除病灶及植骨术治疗17例,仅作病灶活检术的5例,非手术治疗7例.结果 29例中初诊仅9例为骨嗜酸性肉芽肿,8例为骨病变待诊入院,有12例均诊断为其它疾病.手术治疗的17例中11例痊愈,随访2～5年无复发,3例有残余低密度灶,2例有骨骼的畸形愈合,1例疗效差并已失随访;作病灶活检术的5例中3例痊愈,2例病灶仍有待观察后必要时手术治疗.非手术治疗的7例中2例治愈,4例病灶明显缩小,症状消失,1例放弃治疗.结论儿童骨嗜酸性肉芽肿的X线表现多样,容易与其它病变混淆而引致误诊或漏诊,X线平片是发现骨破坏病灶和随访嗜酸性肉芽肿的首选和主要的检查方法,强调与临床、病理结合才能提高本病的诊断准确率.治疗上以手术刮除病灶及植骨为佳,在作活检术时尽可能刮除所有病变组织,避免二次手术.
作者：覃佳强；易贵祥；王忠良；张德文；刘传康；李明；刘星
来源：临床小儿外科杂志 2003 年 2卷 4期
