目的 探讨七氟醚诱导复合骶管阻滞麻醉在小儿下腹部手术中的应用.方法 将择期行下腹部手术的120例患儿随机均分成三组,七氟醚诱导复合骶管阻滞麻醉组(A组),氯胺酮复合骶管阻滞麻醉组(B组),氯胺酮全身麻醉组(C组),每组40例,监测并记录基础值、切皮时和术毕的SBP、DBP、HR和SpO2,观察患儿术毕清醒时的幻觉、谵妄、恶梦和躁动不安等精神症状及异常行为.结果 三组患儿年龄、体重及手术持续时间比较,差异无统计学意义.与基础值比较,切皮时和术毕时C组SBP和DBP升高,HR增快,明显高于快于A和B组(P＜0.05).A组麻醉效果与B组相当,但术后的精神症状明显少于B、C两组,差异有统计学意义(P＜0.05).A组患儿术毕清醒时间明显短于B、C两组,差异亦有统计学意义(P＜0.05).结论 七氟醚诱导复合骶管阻滞麻醉效果确切,呼吸管理简便,血流动力学稳定,术后苏醒迅速平稳,几乎没有精神症状的发生,在小儿下腹部手术中应用简便、安全,优于传统氯胺酮复合骶管阻滞和氯胺酮全身麻醉.
作者：林怡；张武华；朱旭
来源：临床小儿外科杂志 2012 年 11卷 6期
