目的:评价 Ponseti 方法和足后内侧软组织松解手术治疗儿童僵硬性马蹄内翻足的中期效果。方法对本院2005年4月至2010年6月收治的僵硬性马蹄内翻足病例资料进行回顾性研究。按照治疗方法的不同,分为 Ponseti 方法组和足后内侧软组织松解手术组。按 Pirani 系统进行评分。术后使用 Laaveg 和 Ponseti 功能评分系统(FRS)进行效果评价。结果共43例(55足)纳入研究,23例(28足)采用 Ponseti 方法治疗,随访时间50~82个月,平均67个月。20例(27足)采用后内侧软组织松解术治疗,随访时间56~90个月,平均75个月。治疗开始时两组 Pirani 评分之间无显著差异(P >0.05)。两组治疗前后 Pirani 评分显著减小(P <0.05)。Ponseti 方法组有更高的 FRS 评分(P <0.01)。Ponseti 方法组的最大被动背伸活动度评分更高(P <0.01)。两组影像学结果相似。但 Ponseti 方法组的复发率较软组织松解手术组的复发率低。结论与后内侧软组织松解术相比,Ponseti 方法治疗儿童僵硬性马蹄内翻足的中期效果更好。
作者:朱光辉;梅海波;赫荣国;刘昆;唐进;伍江雁;叶卫华;胡欣;谭谦;严安;黄生祥;谭晓谦;雷霆;张妮
来源:临床小儿外科杂志 2015 年 2期