目的:探讨改良胆肠袢式(Warren)吻合术重建胆道治疗小儿胆管扩张症的临床疗效。方法回顾性分析2010年1月至2013年9月我们收治的44例胆管扩张症患儿临床资料,其中20例行改良胆肠袢式(Warren)吻合术(改良组),24例行胆管空肠 Roux-en-Y 吻合术(Roux — Y 组)。比较两组手术时间、肠功能恢复时间、肝功能恢复情况及术后并发症情况。结果改良组平均手术时间(63±11)min,Roux—Y 组平均手术时间(75±15)min,差异有统计学意义(P <0.05)。改良组术后肠功能恢复时间(21±4)h,Roux—Y 组(33±6)h,差异有统计学意义(P <0.05)。两组肝功能恢复情况和退黄效果相同。除 Roux—Y 组有1例因肠粘连肠梗阻住院保守治疗后缓解外,两组均无返流性胆管炎等并发症。结论改良胆肠袢式吻合术重建胆道治疗小儿胆管扩张症的疗效与 Roux-en-Y 吻合术相同,但操作简便,术后肠功能恢复快。
作者:樊剑锋;石英佐;朱晓敏;浦晓;王达丰;宣晓琪;程明
来源:临床小儿外科杂志 2016 年 1期