目的:探讨计算机辅助手术系统(海信 CAS)在小儿巨大肝间叶性错构瘤(HMH)诊治中的临床价值。方法自2010年9月至2015年10月,我们收治5例 HMH 患儿,术前均行上腹部增强CT 检查,3例(2013年7月至2015年10月)应用海信 CAS 对患儿 CT 资料行三维重建及模拟肝切除,制定手术计划,术中实施精准肝切除术。结果2例(2010年9月至2013年5月)根据术前 CT 检查分别实施肝右叶切除术及肝左叶切除术。3例(2013年7月至2015年10月)应用海信 CAS 系统成功进行肝脏及肿瘤的三维重建,并进行模拟肝切除,根据术前制定的手术计划分别成功实施:肝Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅷ部分及 IV 全部切除术,肝 V 段切除术,右半肝切除术。术后恢复好,病理检查证实为 HMH。随访3个月至5年未见并发症及复发。结论 HMH 影像学检查与肝囊肿相似,易误诊。海信 CAS 能清晰、直观显示 HMH 的位置、形态及其与肝内管道系统的关系,其术前规划功能利于术者制定最佳手术方案,实施个体化精准肝脏肿瘤切除。
作者:吴萤;周显军;孙兆旭;魏宾;张刚;郝希伟;朱呈瞻;董蒨;张虹;姜忠
来源:临床小儿外科杂志 2016 年 15卷 4期