目的:探讨对尿道下裂患者实施个体化手术治疗的疗效与意义。方法回顾性分析本院收治的98例采取个体化手术治疗的尿道下裂患儿临床资料,其中采取尿道口前移、阴茎头成型术(MAGPI 术)14例,尿道板纵切卷管尿道成形术(Snodgrass 术)36例,横裁包皮带蒂岛状皮瓣尿道成形术(Duckett 术)24例,分期阴茎皮条埋藏法(Duplay 术)20例,Duplay +Dukett 手术4例。结果98例患儿总手术成功率82.6%(81/98),MAGPI、Snodgrass、Duckett、Duplay、Duplay +Dukett 手术成功率分别为92.8%(12/13)、91.6%(33/36)、79.1%(19/24)、70.0%(14/20)、50.0%(2/4)。术后总并发症发生率:尿道狭窄6.1%(6/98),尿道瘘5.1%(5/98);阴茎外观欠满意6.1%(6/98)。结论在充分理解尿道下裂术式优劣的基础上,根据患儿实际情况,如阴茎下弯程度、尿道外口位置、阴茎、包皮及阴茎头发育情况,选择个体化手术方案是尿道下裂患儿切实有效可行的临床治疗模式。
作者:冯晓川;陈伟;何荣佳
来源:临床小儿外科杂志 2016 年 15卷 5期