目的 了解单侧肾盂输尿管连接部梗阻(ureteropelvic junction obstruction,UPJO)手术后短期患侧分肾功能(differential renal function,DRF)缓解效果. 方法 选择2019年3月至2019年10月首都医科大学附属北京儿童医院收治的单侧UPJO行肾盂成形术患者50例为研究对象,其中男37例,女13例,手术前后均行利尿性肾动态显像检查.根据术前DRF情况分为术前DRF降低组(DRF＜40％)、术前DRF正常组(40％ ＜DRF＜55％)和术前DRF超常组(DRF＞ 55％).分别对比各组手术前后患侧DRF及肾实质厚度(renal parenchymal thickness,PT)变化情况,进一步对比组间DRF缓解情况及术后DRF水平. 结果 三组患者手术年龄、方式及术后DRF差异具有统计学意义(P＜0.05);在术前DRF降低组及超常组患者中,手术前后DRF差异存在统计学意义(P＜0.05),术前DRF正常组患者手术前后DRF无明显变化,但肾实质厚度存在明显差异(P＜0.05).以术后DRF增加≥5％作为术后肾功能缓解标准(超常肾功能患者以术后DRF减少≥5％作为术后肾功能缓解标准),术前DRF不同组缓解率差异存在统计学意义(P＜0.05),术前DRF降低组患者术后肾功能水平仍低于术前DRF正常组及术前DRF超常组患者(P＜0.05). 结论 术前DRF＜ 40％的单侧UPJO患者术后短期DRF缓解显著,但其术后DRF低于术前DRF正

作者：李怡；宋宏程；何雨竹；张潍平；孙宁；田军；李明磊；李宁；屈彦超；韩文文；杨洋；李振武；梁海燕；王冠男

来源：临床小儿外科杂志 2021 年 20卷 4期