目的 探讨先天性巨结肠患者血清miR-223与炎性因子水平及其临床意义. 方法 选取2017年1月至2018年8月在枣庄市立医院行先天性巨结肠(Hirschsprung disease,HD)根治术的患者66例(观察组)作为研究对象,同时参照HD患者基线资料选取同期健康患者70例作为健康组.术后随访6个月,根据术后随访是否出现小肠结肠炎(Hirschsprung associated enterocolitis,HAEC)将观察组患者分为HAEC组(n=20)和非HAEC组(n=46).对比分析所有患者术前血清miR-223、TNF-α、IL-6、IL-8水平,并进行术后HAEC的多因素Logistic分析及ROC曲线分析. 结果 观察组患者血清miR-223、TNF-α、IL-6、IL-8均高于健康组(P＜0.05).HAEC组患者血清miR-223、TNF-α、IL-6、IL-8高于非HAEC组(P＜0.05).HD患者术前高表达的血清miR-223、TNF-α、IL-6、IL-8均是术后发生HAEC的独立危险因素(P＜0.05).HD患者术前血清miR-223、IL-6、TNF-α、IL-8预测术后HAEC的AUC面积分别为0.889、0.826、0.678、0.657,对应截断值分别为3.90(灵敏度:86.70％,特异度:80.00％)、34.20 pg/ml(灵敏度:83.30％,特异度:75.00％)、45.15 pg/ml(灵敏度:60.00％,特异度:75.00％)、21.60 pg/ml(灵敏度:60.00％,特异度:80.00％). 结论 先天性巨结肠患者术前血清miR-223、IL-6、TNF-α

作者：陈宏坤；张大森

来源：临床小儿外科杂志 2021 年 20卷 4期