目的 探讨儿童处女膜闭锁的临床特征及诊疗策略.方法 回顾性收集苏州大学附属儿童医院泌尿外科2012年2月至2020年10月收治的24例处女膜闭锁患儿临床资料,评估内容包括病史、体征、辅助检查结果、手术方法、术中情况以及术后随访情况等.结果 24例中,青春期前发现处女膜闭锁7例(29％),青春期时出现临床症状而就诊17例(71％).最常见的临床表现为下腹部疼痛不适(16/17);多数患儿有泌尿系统症状,包括尿潴留及排尿困难(7/17)、尿频(2/17);少数患儿伴有发热(2/17)、腹胀(1/17)、恶心(1/17)、排便困难(1/17)等.在有症状患儿中,7例(41.2％)曾被误诊.24例均行处女膜"+"字切开术,术后随访无一例出现明显并发症.结论 处女膜闭锁的诊断需通过仔细的体格检查,超声检查可为明确诊断提供依据.手术的最佳时机是青春期开始后至月经初潮之前.处于青春期且伴有症状的患儿一经确诊,应尽快手术.处女膜"+"字切开术作为标准手术方式,安全有效.
作者：张振乾；陈可欣；严向明；周云；张婷；付明翠；曹戌
来源：临床小儿外科杂志 2022 年 21卷 3期
