目的:探讨Ⅲ型先天性食管闭锁手术后吻合口漏的危险因素并建立风险模型，为拟定对应预防措施提供理论依据。方法:回顾性分析2017年1月至2022年12月于山西省儿童医院(山西省妇幼保健院)确诊并经手术治疗的135例Ⅲ型先天性食管闭锁患儿临床资料，依据手术后是否存在吻合口漏将患儿分为两组：吻合口漏组(
n＝28)、非吻合口漏组(
n＝107)；采取单因素分析及二元Logistic回归分析筛选出独立危险因素，建立风险模型并制作列线图，使用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve, ROC曲线)和bootstrap法对Logistic回归模型进行评价及验证评估。
结果:吻合口漏组与非吻合口漏组在性别、胎龄、手术日龄、手术类型、手术时间、术后吻合口狭窄以及术后合并肺部感染上比较，差异无统计学意义(
P>0.05)；而体重、诊断分型、合并心血管畸形、使用呼吸机时间及低蛋白血症方面差异有统计学意义(
P<0.05)。诊断分型为ⅢA型(
OR＝0.173，95
作者：李佳雯；李颖；牛文元；杜超；高凯
来源：临床小儿外科杂志 2023 年 22卷 4期
