目的：观察大剂量维生素C(Vit.C)对肝硬化患者脂质过氧化损伤的保护作用。方法：将58例肝硬化患者随机分为Vit.C治疗组与对照组。应用Vit.C10 g稀释于5％葡萄糖300～500 ml中静脉滴注，每日1次，连用14天。观察治疗前后ALT、胆红素(Bil)、血清Vit.C、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平的变化。结果：肝硬化组血清Vit.C、SOD水平、SOD/MDA比值显著低于正常对照组(P＜0.05)；而MDA显著高于正常对照组(P＜0.01)。应用Vit.C治疗后ALT(61.19±53.28 u vs 30.95±25.33 u，P＜0.01)和Bil(46.81±41.96μmol/L vs36.42±50.33μmol/L，P＜0.05)明显降低；GSH-Px、SOD/MDA比值显著性升高，P＜0.05。而且ALT(30.95±25.33 μ vs，42.20±34.89 μ，P＜0.05)和Bil(36.42±50.33μmol/L vs 47.89±20.20μmo/L，P＜0.05)明显低于对照组：GSH-Px、SOD/MDA比值显著高于(MDA显著性低于)对照组。结论：氧自由基所引发的脂质过氧化作用可能是肝硬化肝损害发病机制中的重要因素之一，应用大剂量Vit.C(10g/d)疗法确有降酶、退黄、改善肝功能的作用，其作用机制与清除OFR、抑制LP有关。
作者：张晓岚；姚希贤；刘永春；秦玉彩；萎慧卿
来源：临床消化病杂志 2001 年 13卷 1期
