目的 分析应用胃石切割器治疗巨大胃石的的实用性、有效性和安全性,探讨治疗胃石的方法.方法 对胃石患者术前口服奥美拉唑、碳酸氢钠,术中从活检孔插入胃石切割器,对于椭圆形结石沿长轴方向套入,收紧切割器,切开胃石.对于直径较大、表面较光滑的类圆形胃石,可用异物钳反复钳咬胃石,使其表面形成切迹后再套入切割器切割.如此反复切割,直至胃石小于2 cm后,再用三爪钳或异物钳尽量钳夹破碎石后取出.术后口服碳酸氢钠溶液、莫沙必利、蓖麻油、奥美拉唑.3 d～1周后复查胃镜.结果 15例1次碎石胃石排尽,7例巨大结石者经第2次碎石后胃石消失,1例出现肠梗阻,转外科手术治疗痊愈.结论 经胃镜应用胃石切割器,严格按照规范程序治疗巨大胃石,安全有效,值得基层医院推广.
作者：袁文清；周学斌；董小鹏
来源：临床消化病杂志 2011 年 23卷 5期
