目的 探讨埃索美拉唑联合莫沙比利、克拉霉素、阿莫西林治疗幽门螺杆菌(Hp)相关吻合口溃疡的效果.方法 将94例患者随机分为两组:治疗组48例,对照组46例.治疗组采用埃索美拉唑40mg每日1次,早晨空腹服用,莫沙比利5 mg每日3次,克拉霉素500 mg每日2次,阿莫西林1.0g每日2次,疗程1周；1周后继续口服埃索美拉唑40 mg每日1次,莫沙比利5mg每日3次.对照组采用埃索美拉唑40 mg每日1次,早晨空腹服用,克拉霉素500 mg每日2次,阿莫西林1.0g每日2次,疗程1周；1周后继续口服埃索美拉唑40mg每日1次.治疗后3d、7d和4周后观察并比较两组的治疗效果.结果 治疗组镜下溃疡治愈46例(96％),显效1例(2％),3d内临床症状改善47例(98％).对照组镜下溃疡治愈30例(65％),显效1例(2％),3d内临床症状改善20例(43.5％).两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组Hp根除率98％,对照组Hp根除率93.5％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 埃索美拉唑联合莫沙比利、阿莫西林、克拉霉素四联疗法治疗Hp相关吻合口溃疡的效果优于埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法,可有效促进吻合口溃疡愈合.
作者：周晓黎；李桂珍；胡伟；时昭红
来源：临床消化病杂志 2011 年 23卷 6期
