目的 回顾分析内镜超声引导下腹腔神经丛阻滞术(EUS-CPN)对初诊为晚期胰腺癌的止痛效果.方法 对8例初诊为胰腺癌患者应用EUS-CPN,在腹腔干发出处上方临近的组织内用一针法无水乙醇注射或植入125I放射线粒子.于术前、术后1周、1月时VAS法作疼痛评分,评分减少≥3和＜3分别定义为疼痛缓解和无缓解.记录并发症.结果 8例患者均经EU下穿刺活检确诊为晚期胰腺癌.7例接受一针法无水乙醇注射,1例在腹腔干旁和胰腺肿瘤内分别植入2粒和18粒放射线粒子.术前疼痛评分中有6例为重度疼痛,2例为中度疼痛;术后Ⅰ周评估,6例(75％)疼痛明显缓解;1月后评价,7例(87 5％)患者轻度疼痛,仅1例患者为中度疼痛.患者术前VAS疼痛评分为8.0±1.51,术后1周VAS疼痛评分为5.1±1.64,与术前相比差异显著(P＜0.01),术后1个为2.9～1.13,与术前相比差异非常显著(P＜0.01).结论 EUS-CPN对初诊为晚期胰腺癌的患者有较好的止痛作用.
作者：余保平；夏婷；丁样武；周紫琴；杨雨；古丽芳；卜荣；肖天林；高山
来源：临床消化病杂志 2013 年 25卷 5期
