[目的]观察熊去氧胆酸(UDCA)联合多烯磷脂酰胆碱(PPC)治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的临床疗效.[方法]85例NASH患者被随机分为2组,观察组(45例)给予口服UDCA胶囊250 mg和PPC片465 mg,3次/d;对照组(40例)给予口服PPC片465 mg,3次/d;2组疗程均为3个月.观察2组治疗前后肝功能、血脂及B超下脂肪肝影像变化.[结果]观察组总有效率为75.6％,明显高于对照组的52.5％ (P＜0.05);治疗后观察组谷草转氨酶、谷丙转氨酶、总胆红素和谷氨酰转肽酶分别为(36.0±15.2)U/L、(32.5±14.5)U/L、(15.6±6.0)μmol/L和(67.5±23.5)U/L,明显低于对照组的(45.6±20.5)U/L、(42.0±17.5)U/L、(21.5±7.2) μmol/L、(90.3±35.2)U/L(P＜0.05或P＜0.01);观察组总胆固醇、三酰甘油分别为(1.7±0.9)mmol/L、(4.0±0.6)mmol/L,明显低于对照组的(2.1±1.0) mmol/L、(4.4±0.7) mmol/L(P＜0.05或P＜0.01),2组高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组和对照组治疗后脂肪肝程度均较治疗前有显著改善(P＜0.01或P＜0.05),但2组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]UDCA联合PPC治疗NASH有较好的疗效.
作者：占国清；谭华炳；李芳；李儒贵；李刚；郭鹏；张薇薇
来源：临床消化病杂志 2015 年 27卷 1期
