[目的]观察内镜黏膜下剥离术(ESD)在早期食管癌及癌前病变中疗效.[方法]对152例共165处早期食管癌及癌前病变病灶行ESD治疗的临床资料进行回顾性分析.[结果]152例患者共165处病灶,病灶长度1.5～9.0 cm,平均4.2 cm,ESD平均手术时间75 min.术后穿孔2例(1.3％),出血1例(0.6％),食管狭窄9例(5.9％).病理结果示低级别上皮内瘤变35例,水平切缘阳性1例,完全切除率97.1％(34/35);高级别上皮内瘤变63例,水平切缘阳性3例,完全切除率95.2％ (60/63);食管早癌54例,水平切缘阳性3例,完全切除率94.4％(51/54);食管浅表癌13例,其中垂直切缘阳性3例,水平切缘阳性3例,完全切除率53.8％(7/13).112例完成了术后1个月的胃镜复查,创面愈合率为100％;89例完成了术后6个月的胃镜复查,创面愈合率为100％,发现2例局部复发(2例均为高级别上皮内瘤变);68例完成了术后12个月的胃镜复查,创面愈合率为100％,发现3例复发(2例早癌,1例食管浅表癌).[结论]ESD是治疗早期食管癌及癌前病变的有效安全的方法.
作者：滕晓丽；陈洁
来源：临床消化病杂志 2016 年 28卷 4期
