[目的]探讨能量CT与PET/CT成像在胃癌淋巴结评估中的应用价值.[方法]收集在我科行双源CT双能量扫描及18F-FDG PET/CT显像并经手术病理证实的进展期胃癌患者56例的影像资料,根据病理结果将淋巴结分为转移性淋巴结与非转移性淋巴结,分别测量比较二者标准化碘浓度(normalized iodine concentration, NIC)及能谱曲线,并计算能量CT与PET/CT成像对胃癌淋巴结诊断效能.[结果]转移性淋巴结、非转移性淋巴结动脉期的NIC值分别为0.546±0.067、0.153±0.068,二者比较差异有统计学意义(P＜0.05);转移性淋巴结、非转移性淋巴结静脉期的NIC值分别为0.478±0.013、0.303±0.073,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).动脉期NIC诊断的效能:灵敏度69.8％、特异度91.2％.静脉期NIC诊断的效能:灵敏度78.3％、特异度85.6％.转移性淋巴结、非转移性淋巴结双期能谱曲线均为下降型,动脉期曲线斜率k为6.85时,诊断胃癌转移淋巴结的灵敏度为83.5％、特异度为85.7％,静脉期斜率k为6.56时,灵敏度为65.6％、特异度为96.7％.18F-FDG PET/CT对胃癌区域淋巴结转移诊断的灵敏度、特异性分别为64.5％、96.3％.[结论]能量CT与PET/CT在胃癌转移淋巴结的评估中,能量CT具有一定的优势.
作者：杜江华；聂聪科；王云玲
来源：临床消化病杂志 2018 年 30卷 1期
