[目的]探索经皮内镜下胃造口术(PEG)在家庭肠内营养(HEN)治疗中的安全管理方法,评估其临床应用价值.[方法]采取HEN综合管理措施,回顾分析158例需要带管出院实施HEN治疗患者的临床资料,分析HEN治疗过程中,PEG管理的可操作性、营养制剂种类、使用时间、营养评估及并发症处理.158例中出血性脑卒中49例,脑梗死19例,重型颅脑损伤78例,克罗恩病12例.[结果]实施HEN治疗后第30、60和90天,患者的体质量、上臂肌围、体质指数、血红蛋白、血清白蛋白等指标均明显高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.01).并发症统计有3例发生胃内容物潴留,2例胃内容物反流,3例吸入性肺炎,1例PEG内垫脱落.[结论]HEN治疗具有管理简单、操作可行、安全性高、并发症少等优点,对长期不能经口进食的营养不良患者在HEN中有显著治疗作用,可避免患者营养状况进一步恶化,提高患者生活质量,值得临床推广.
作者：胡珊珊；宋彦；徐俐；罗玉明；赵海明；李咏芳；张俊芳
来源：临床消化病杂志 2018 年 30卷 1期
