[目的]探讨急性上消化道出血患者出血量估算中血尿素氮(BUN)肌酐(Cr)变化曲线的应用及其临床价值.[方法]选取85例急性上消化道出血患者为研究对象,根据血压、脉压、血红蛋白等指标分为大量出血组(出血量>800ml)42例和非大量出血组(出血量≤800 ml)43例,采集2组患者入院时及出血后24 h、48 h、72 h、96 h静脉血液,采用全自动生化分析仪检测血清中BUN和Cr水平,并计算BUN/Cr值,比较不同时期2组患者血清中BUN、Cr水平及BUN/Cr值.[结果]入院时及出血后24 h、48 h、72 h、96h,大量出血组患者血清BUN水平均高于非大量出血组,差异均有统计学意义(P<0.05);且2组出血后24 h及48 h血清BUN水平均较入院时明显增高,差异有统计学意义(F=5.372、8.632,P<0.05);2组患者血清Cr水平比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者血清BUN/Cr值比较差异有统计学意义(P<0.001);且2组出血后24 h及48 h血清BUN/Cr值较入院时均明显增高,差异有统计学意义(F=5.536、7.638,P<0.05);2组患者BUN/Cr值的峰值均出现在出血后24 h和48h,出血72 h后明显下降,出血96 h后基本恢复正常水平;且2组BUN/Cr值变化趋势基本一致;但大量出血组患者BUN/Cr值峰值高于非大量出血组.对于消化道出血,血清BUN界定值为5.45 mmol/L,血清Cr界定值为61.34 mmol/L,
作者:於敏;付金金
来源:临床消化病杂志 2019 年 31卷 5期