[目的]通过回顾性分析初发结直肠癌患者及非肿瘤患者的血红蛋白、中性粒细胞及癌胚抗原(CEA)特点,探讨单因素及多因素联合在初发结直肠癌患者中的诊断价值,为临床结直肠癌的筛查工作提供依据.[方法]入选经病理证实的结直肠癌患者118例(结直肠癌组)、同期住院行肠镜检查且病理提示为良性结直肠病变患者118例(良性疾病对照组)、体检中心肠镜检查无病变的健康对照者118例(健康组).对各组血液指标及临床资料进行分析,采用二分类Logistic回归及ROC曲线比较单一指标和组合指标的诊断价值.[结果]①结直肠癌组与良性疾病对照组白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、红细胞、血红蛋白、血小板、CEA指标方面比较均差异有统计学意义(P＜0.05),而嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞组间比较无统计学意义(P＞0.05).②经多因素Logistic分析,血红蛋白、中性粒细胞、CEA模型回归作用显著(P＜0.05).③CEA的诊断价值优于中性粒细胞、血红蛋白,其ROC曲线下面积:AUC为0.793、95％CI为0.721～0.865;取临界值1.4 ng/ml时,对结直肠癌诊断灵敏度63.3％、特异度85.7％,中性粒细胞的灵敏度69.4％、特异度69.4％,血红蛋白的灵敏度82.7％、特异度61.2％;3项指标联合ROC曲线下面积:AUC为0.908、95％CI为0.862～0.954,灵敏度90.8％、特异度
作者：郭欢欢；彭波；熊章鄂；习隽丽；周超；谭娟
来源：临床消化病杂志 2022 年 34卷 4期
