目的:观察培哚普利(Pe)治疗心力衰竭患者的疗效及其对神经激素、血管内皮功能和心率变异性(HRV)的作用.方法:分别对35例和10例心力衰竭患者口服Pe 4 mg/d 6个月和24 h期间疗效进行观察,并与32例临床特征相匹配的患者对照.结果:治疗组乙酰胆碱酯酶、血管紧张素Ⅱ、心房利钠多肽、内皮素、肿瘤坏死因子α和血浆肾素活性分别显著性降低或升高(P＜0.01),总体标准差、均数标准差、差值均方平方根和低频、高频、总功率均有显著升高(P＜0.01),运动耐量时间显著增加(P＜0.01).口服单剂Pe 4 mg后平均肺动脉压、肺动脉压、肺毛细血管楔压和心脏指数分别呈显著性降低和升高,无1例发生症状性低血压.结论:Pe长期治疗可抑制慢性心力衰竭患者过度激活的肾素-血管紧张素系统,逆转血管内皮功能不全和恢复自主神经性平衡和调节功能,增加患者的运动耐量.对急性血流动力学有有益的效应且耐受性良好,是治疗慢性心力衰竭的首选乙酰胆碱酯酶抑制剂.
作者：邓南伟；戚秀卿；罗明；邓兵；邹颂海；马文林；黄卫斌；徐文渊；蒋金法；徐文俊；于德华；方美菊；顾惠琴
来源：临床心血管病杂志 1999 年 15卷 5期
