目的:探讨氯沙坦、卡托普利降压治疗后对原发性高血压(EH)患者血管紧张素Ⅱ(AⅡ)、醛固酮(ALD)及纤溶活性的影响.方法:检测Ⅰ、Ⅱ期EH患者52例和正常对照者26例的组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及其抑制物(PAI-1)的活性、血浆AⅡ、ALD水平.52例EH患者中26例接受氯沙坦治疗,26例用卡托普利治疗,疗程4周.4周后复查上述指标.结果:EH组PAI-1活性及血浆AⅡ、ALD水平均较正常对照组明显增高(P＜0.05～0.01),t-PA活性降低(P＜0.001).EH组治疗前AⅡ水平与PAI-1呈显著正相关(P＜0.05),与t-PA无相关(P＞0.05).经氯沙坦、卡托普利治疗后显示,在明显降压的同时,t-PA活性增强,PAI-1活性降低,与治疗前相比,差异有显著性意义(P＜0.05～0.01).氯沙坦对AⅡ、ALD无明显影响,卡托普利使AⅡ、ALD水平明显下降(P＜0.05).结论:EH患者存在纤溶活性降低,且肾素-血管紧张素系统激活与纤溶活性异常有密切关系.经上述两种药物治疗后,均能改善患者的纤溶活性异常.对循环中AⅡ、ALD水平的影响有明显区别.
作者：王亚非；汪晓云；廖昆灵；周群；卢薇；邹萍
来源：临床心血管病杂志 2001 年 17卷 8期
