目的:探讨风湿性心脏病(风心病)二尖瓣病变并发右心室收缩功能减低患者冠状静脉窦(CS)解剖结构改变及其影响因素.方法:风心病组和对照组各28例,采用经胸超声心动图技术,测量冠状静脉窦口(CSO)和冠状静脉窦中部(CSM)内径、左右心房内径、左右心室射血分数等指标,估测三尖瓣反流程度.结果:与对照组比较,风心病组CSO和CSM明显增宽[( 8.25± 1.62) mm∶( 12.93± 3.01) mm, P< 0.001;( 6.75± 1.46) mm∶( 10.79± 2.90) mm, P< 0.001];CSO和CSM与右心房内径正相关(r= 0.82,P< 0.001;r= 0.84,P< 0.001);CSO在重度三尖瓣反流组明显大于轻、中度反流组[( 15.5± 2.98) mm∶( 11.9± 2.38) mm,P< 0.001].结论:风心病二尖瓣病变并发右心室收缩功能减低患者CS增宽,扩张程度与右心房内径和三尖瓣反流程度相关,提示右心房压力和容量负荷增重是本组患者CS扩张的原因.
作者：郑兆通；张薇；钟敬泉；黎莉；朱清；葛志明；张运
来源：临床心血管病杂志 2002 年 18卷 5期
