目的:探讨侧支循环(CR)和前驱心绞痛对急性心肌梗死(AMI)患者梗死范围和心功能的影响及其可能的机制.方法:119例首次AMI 患者行选择性冠状动脉造影和左心室造影,分析冠状动脉CR及前驱心绞痛与AMI时肌酸激酶 (CK)峰值浓度和左室功能改变等的关系.结果:①全组共119例患者,兼有 CR和前驱心绞痛者(A组)53例;有CR无前驱心绞痛者(B组)21例;仅有前驱心绞痛者(C 组)26例;既无CR又无前驱心绞痛者(D组)19例.②心肌酶学改变:A组CK峰值浓度显著低 于D组(P<0.05),其CK同工酶(CK-MB)的峰值浓度显著低于D组和B组(分别P <0.01和<0.05);而且B组和C组的CK-MB峰值浓度均低于D组(均P<0.05 ).③各组患者的心肌梗死部位、病变血管支数无统计学差异,但非Q波心肌梗死的比例A 组显著高于D组(36
作者：梅卫义；杜志民；罗初凡；胡承恒；李怡；曾武涛；马虹
来源：临床心血管病杂志 2002 年 18卷 7期
