目的:评价卡维地洛治疗国人扩张型心肌病(DCM)心力衰竭的耐受性.方法:对NYHA Ⅱ～Ⅳ级DCM患者在常规治疗(强心、利尿、扩血管)基础上加用卡维地洛,起始剂量5 mg/d,如能耐受则逐渐滴定到最大耐受量,通过临床监测及调查表随访观察其不良事件.结果:①34例正式应用卡维地洛治疗的DCM患者至随访结束后平均卡维地洛用量为(29.06±6.54)mg/d,临床疗效好;②卡维地洛大剂量(≥35 mg/d ,n=17)者舒张压、收缩压明显高于卡维地洛小剂量者(≤30 mg/d,n=17),P<0.05;前者年龄明显低于后者(P<0.05),但两组间心率、心功能、左室射血分数、短轴缩短率、60 min步行距离差异无显著性意义(P>0.05);③不良事件共44次,主要包括:乏力、腹胀、头昏等;④不良事件主要发生在5 mg/d及10 mg/d时的初始期及30～40 mg/d的耐受量期,与剂量无显著关系.结论:我国DCM患者对第三代β受体阻滞剂卡维地洛的耐受性好,不良事件少,安全性高.
作者：赵晓辉；李隆贵；于金秋；吴强
来源：临床心血管病杂志 2003 年 19卷 4期
