目的:观察阿托伐他汀对扩张型心肌病(DCM)患者心功能及心率变异性的影响.方法:选择45例DCM患者,随机分为常规治疗组(22例)及阿托伐他汀治疗组(23例),后者在常规治疗基础上合用阿托伐他汀10 mg/d,疗程12周.采用心脏彩色多普勒超声测定左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期容量指数,动态心电图测定心率变异性,同时测定血浆丙二醛、一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9).结果:阿托伐他汀使血浆丙二醛、TNF-α、IL-6及MMP-9明显降低,NO增加(P<0.01),LVEF增加、左室收缩末期容量指数降低(P<0.05),正常R-R间期标准差(SDNN)、低频成分增加(P<0.01).LVEF增加与NO增加不相关(r=0.27,P>0.05),与丙二醛、TNF-α、IL-6及MMP-9降低呈负相关(r=-0.40, -0.46, -0.48, -0.43, P<0.05).SDNN增加与LVEF增加呈正相关(r=0.57,P<0.01),与左室收缩末期容量指数降低呈负相关(r=-0.58,P<0.01).结论:阿托伐他汀改善DCM患者心功能的同时改善心率变异性,心功能改善可能与抗氧化及抗炎有关.
作者：肖立中；林晓云；马绍椿；黄志；唐良秋；徐新；赖少燕
来源：临床心血管病杂志 2004 年 20卷 3期
