目的:测定风湿性心脏病并心房颤动(Af)患者心房及肺静脉的有效不应期(ERP),探讨其电生理特点.方法:6例持续性Af患者术前2～3周予抗凝治疗,术前7 d予胺碘酮转复,1例转复成功,另5例经同步直流电转复治疗;3例阵发性Af患者术前未予以抗凝和药物转复治疗.9例患者均行二尖瓣球囊扩张术,术后行电生理检查,标测肺静脉尖峰电位并测定左、右心房及肺静脉ERP.结果:9例患者均可在肺静脉内标测到肺静脉电位.9例患者的右房、左房、左上肺静脉平均ERP分别为(212.22±30.73)ms、(257.78±33.46)ms、(252.22±42.36)ms;5个左下肺静脉ERP(240.00±53.39)ms;平均肺静脉ERP(242.50±48.62)ms.右房ERP比左房的短,右房ERP比左上肺静脉的短(P值分别为P＜0.01、P＜0.05).12个Af起源点的ERP为(215.00±53.70)ms,而24个非Af起源点的ERP为(248.33±35.77)ms,Af起源点的ERP较短(P＜0.05).结论:风湿性心脏病患者肺静脉内可以记录到肺静脉电位,Af起源点的ERP较非Af起源点部位的ERP短.
作者：刘浩；郭继鸿
来源：临床心血管病杂志 2004 年 20卷 12期
