目的:研究胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)与动脉粥样硬化(AS)斑块的相关关系,探讨其在急性冠状动脉综合征(ACS)患者中的可能作用.方法:使用酶联免疫吸附法(ELISA)分别测定77例ACS患者(40例急性心肌梗死、37例不稳定型心绞痛)、38例稳定型心绞痛(SAP)及33例非冠心病对照组血中游离的及总的IGF-Ⅰ水平.结果:游离的IGF-Ⅰ水平在ACS患者明显高于SAP患者(P<0.05);而在冠心病患者的亚组总的IGF-Ⅰ水平明显低于非冠心病患者(P<0.05),而在冠心病各亚组之间差异无统计学意义(P>0.05);游离的IGF-Ⅰ水平与冠状动脉病变支数及Gensini评分均无明显的相关性(P>0.05),总的IGF-Ⅰ水平与Gensini评分存在明显的负相关(P<0.01).结论:血中总的IGF-Ⅰ水平降低与AS斑块的稳定性状态无关,不能作为ACS的判断指标;而游离的IGF-Ⅰ水平升高反映冠状动脉病变的活动程度,参与了促使AS斑块从稳定到不稳定的发展过程.
作者:周萍;马爱群;程华;强华;周朝霞
来源:临床心血管病杂志 2005 年 21卷 5期