目的:探讨非肥胖(体质指数≤25)的原发性高血压(EH)患者脂肪细胞因子水平和应用罗格列酮(ROS)治疗后血压及脂肪细胞因子的变化,探讨ROS作用于EH患者的可能机制.方法:轻、中度,体质指数≤25的EH患者102例(EH组),在治疗开始时随机将上述患者分为ROS亚组及常规药物治疗亚组.另入选同期门诊体检健康者30例作为健康对照组.所有入选者于开始用药前及结束时空腹采2份静脉血标本,并行血压测量,血糖、血浆胰岛素测定,计算胰岛素敏感指数以及测定3种脂肪细胞因子:脂联素、瘦素、肿瘤坏死因子-α(TNF-α).结果:与健康对照组相比,EH组脂联素水平明显减低,瘦素和TNF-α水平明显增高(P ＜0.05).同治疗开始前比较,ROS亚组脂联素水平显著升高,TNF-α水平和血压显著下降(P＜0.05);常规药物治疗亚组脂联素略有增高(P＞0.05),TNF-α水平和血压明显减低(P＜0.05).与常规药物治疗亚组比较,ROS亚组脂联素水平显著升高(P＜0.05),TNF-α水平、血压和血糖略低;2亚组间瘦素水平差异无统计学意义.结论:EH患者较健康者脂联素水平明显减低,瘦素和TNF-α水平明显增高;降压治疗可使EH患者脂联素水平升高,TNF-α水平明显降低;在降压药物基础上加用ROS可进一步提高脂联素水平,改善降压效果.
作者：刘丽敏；赵红丽；李潞；谭力力；张晓丹；李纯；王宇
来源：临床心血管病杂志 2006 年 22卷 10期
