目的:观察替罗非班在非ST段抬高急性冠状动脉综合征(ACS)早期介入治疗的疗效.方法:将98例经危险度分层为高危险的非ST段抬高ACS患者行早期介入治疗,早期介入治疗指常规药物治疗24～48h后行冠状动脉介入治疗术(PCI),按就诊顺序分为替罗非班组和对照组.替罗非班组49例,于PCI前开始持续泵入替罗非班至术后36～48h.对照组49例,常规PCI.观察2组的急性或亚急性血栓闭塞事件发生率;进行6个月的随访,比较2组患者死亡、再次心肌梗死、心绞痛复发和再次血运重建术的发生率;监测术前、术后血小板活化度.结果:2组患者中无一例在住院期间死亡;替罗非班组无一例于术中或术后出现急性、亚急性血栓事件.对照组有2例患者术中出现急性血栓形成,2例出现亚急性血栓形成.随访6个月替罗非班组心脏不良事件发生率明显低于对照组(P＜0.01),且不增加出血并发症.替罗非班组PCI后血小板活化度可明显降低(P＜0.05).结论:非ST段抬高ACS在常规药物治疗的基础上加用替罗非班,行早期PCI,可降低冠状动脉急性或亚急性血栓闭塞事件,改善患者的预后,同时不增加出血的风险.
作者：曹绪芬；韩立宪；袁琛；高志胜；王钢；赵荣诚；颜利求；王娟
来源：临床心血管病杂志 2006 年 22卷 12期
