目的:研究先天性心脏病复合畸形经导管介入治疗策略并评价其疗效.方法:先天性心脏病复合畸形57例,复合类型为:膜部室间隔缺损(VSD)并房间隔缺损(ASD)21例,VSD并动脉导管未闭(PDA)4例,ASD并PDA 8例,ASD并肺动脉瓣狭窄(PS)22例,VSD并PS 2例.复合畸形同期介入治疗顺序依次为:PS球囊扩张术,VSD封堵术,PDA封堵术,最后行ASD封堵术.结果:57例患者中,除1例因PDA过小,导丝无法通过未闭导管,在VSD成功封堵后放弃PDA封堵.56例患者同期经导管介入治疗均获成功,术中未发生任何重要并发症.术后造影及超声检查VSD、ASD及PDA均无残余分流,封堵器固定好.并发PS的24例患者,跨肺动脉瓣压差由术前(96.0±30.0)mmHg (1 mmHg=0.133 kPa)下降到术后平均(15.6±3.3)mmHg (P＜0.01).术后3 d、1个月、6个月及1年分别行经胸超声心动图、心电图、X线检查,全部患者无残余分流,封堵器位置固定良好,跨瓣压差均在正常范围内,无任何并发症发生.结论:先天性心脏病复合畸形经导管介入治疗安全有效,值得推广.
作者：王震；张密林；高磊；解启莲；朱晓丽；周谨；额尔敦高娃；谭慧莲；刘凌
来源：临床心血管病杂志 2007 年 23卷 6期
