目的:探讨急性心肌梗死(AMI)急诊冠状动脉介入治疗(PCI)、复杂冠状动脉病变PCI术后应用盐酸替罗非班替代术后肝素化的临床疗效及安全性.方法:选AMI、冠状动脉造影示复杂病变及伴发糖尿病行PCI者共64例,分为术后肝素化组(34例)和盐酸替罗非班组(30例),分别给予术后肝素化(肝素600～800 U/h,持续18 h)及盐酸替罗非班(术后即刻静脉注射盐酸替罗非班10 μg·kg-,继以0.15 μg·kg-1·min-1持续静脉泵入,维持36 h后停用),使用替罗非班期间低分子肝素钙用量减半.结果:住院期间及出院后随访1个月,2组患者均无支架内急性或亚急性血栓形成、无新近心肌梗死及再次急诊PCI,盐酸替罗非班组严重出血并发症明显低于肝素组.结论:盐酸替罗非班用于AMI急诊PCI、复杂冠状动脉病变PCI后预防急性及亚急性血栓形成的疗效与术后肝素化接近,严重出血并发症低于肝素组.
作者：黄怡
来源：临床心血管病杂志 2007 年 23卷 8期
