目的:观察原发性高血压患者应用苯那普利和缬沙坦前后心肌声学密度各指标的变化情况,以探讨苯那普利和缬沙坦对高血压心肌纤维化的作用.方法:共入选原发性高血压患者75例(A组),随机分为3个亚组:A1组(25例),给予苯那普利10 mg/d;A2组(25例),给予缬沙坦160 mg/d;A3组(25例),给予苯那普利和缬沙坦半剂量合用(苯那普利5 mg/d加缬沙坦80 mg/d),均治疗6个月,并设立正常对照组(B组)75例.应用超声心动图测量心肌声学密度各项值:室间隔矫正的声学强度(CAI1)和左室后壁矫正的声学强度(CAI2)及室间隔背向散射积分周期变化值(CVIB1)、左室后壁背向散射积分周期变化值(CVIB2).结果:A组的收缩压和舒张压显著高于B组,A1、A2、A3亚组用药后的收缩压和舒张压均显著低于用药前(均P＜0.01);A组的CAI1、CAI2(0.88±0.06,0.73±0.06)显著高于B组(0.66±0.19,0.54±0.06)(P＜ 0.01),而A组的CVIB1、CVIB2(6.07±0.85) ,(7.00±1.15)dB显著低于B组(8.60±3.12),(11.85±3.06)dB(均P＜0.05);A1和A2亚组用药后CAI1、CAI2、CVIB1、CVIB2比较均差异无统计学意义(均P＞0.05);A3组用药后CAI1、CAI2显著低于A1、A2组用药后(P＜0.01),而A3组用药后CVIB1、CVIB2显著高于A1、A2组用药后(P＜0.01;P＜0.05).结论:心肌声学密度各参数可用于评价

作者：杜乃立；杜瑞芝；贾芳；郝恩魁

来源：临床心血管病杂志 2007 年 23卷 9期