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目的:比较卡维地洛与美托洛尔治疗充血性心力衰竭(CHF)的疗效及对神经激素、细胞因子的影响.方法:选择CHF患者120例,随机分3组.A组为对照组:予以血管扩张剂、利尿剂、地高辛等常规心力衰竭治疗.B、C组在上述治疗基础上分别予以美托洛尔50 mg,bid卡维地洛25 mg,bid口服,维持该剂量至6个月.用药前后分别观察左室射血分数(LVEF)、每搏输血量(SV)、短轴缩短率(FS)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、相对室壁厚度(RWT)及醛固酮(ALD)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、内皮素(ET)、心钠素(ANP)等指标变化情况.结果:6个月后B组及C组LVEDD、LVESD缩小,RWT增厚,LVEF、FS、SV明显提高,而ALD、ET、TNFα、ANP水平明显降低,与治疗前及A组比较均差异有统计学意义.B、C组再入院率及病死率均明显低于A组,同时C组LVEF改善优于B组.结论:美托洛尔、卡维地洛均可明显降低CHF患者神经激素、细胞因子的水平,逆转心室重塑,改善心脏功能.卡维地洛疗效及耐受性略优于美托洛尔.

作者:高薇;李玉宏;曲鹏

来源:临床心血管病杂志 2007 年 23卷 12期

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作者:
高薇;李玉宏;曲鹏
来源:
临床心血管病杂志 2007 年 23卷 12期
标签:
心力衰竭,充血性 美托洛尔 卡维地洛 心室功能
目的:比较卡维地洛与美托洛尔治疗充血性心力衰竭(CHF)的疗效及对神经激素、细胞因子的影响.方法:选择CHF患者120例,随机分3组.A组为对照组:予以血管扩张剂、利尿剂、地高辛等常规心力衰竭治疗.B、C组在上述治疗基础上分别予以美托洛尔50 mg,bid卡维地洛25 mg,bid口服,维持该剂量至6个月.用药前后分别观察左室射血分数(LVEF)、每搏输血量(SV)、短轴缩短率(FS)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、相对室壁厚度(RWT)及醛固酮(ALD)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、内皮素(ET)、心钠素(ANP)等指标变化情况.结果:6个月后B组及C组LVEDD、LVESD缩小,RWT增厚,LVEF、FS、SV明显提高,而ALD、ET、TNFα、ANP水平明显降低,与治疗前及A组比较均差异有统计学意义.B、C组再入院率及病死率均明显低于A组,同时C组LVEF改善优于B组.结论:美托洛尔、卡维地洛均可明显降低CHF患者神经激素、细胞因子的水平,逆转心室重塑,改善心脏功能.卡维地洛疗效及耐受性略优于美托洛尔.