目的:评价肌酸激酶同工酶(CK-MB)与肌钙蛋白I(cTnI)在非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)患者早期危险分层及处理中的作用及二者结果一致性的意义.方法:1074例NSTE-ACS患者,入院早期(＜48 h)行冠状动脉造影检查并采集症状发作至入院36 h内cTnl和CK-MB检测结果.以＞1×正常值上限(ULN)作为阳性结果,以≤1×ULN作为阴性结果,将入选患者分为4组:CK-MB、cTnI均阴性组(CK-MB-/cTnI-组),CK-MB阳性、cTnI阴性组(CK-MB+/cTnl-组),CK-MB阴性、cTnI阳性组(CK-MB-/cTnI+组),CK-MB、cTnI均阳性组(CK-MB+_/cTnI+组).评价组间结果一致与不一致的发生率及早期侵入性检查(＜48 h)应用情况,统计各组院内主要不良心脏事件(MACE).结果:1074例NSTE-ACS患者在CK-MB-/cTnI-组、CK-MB+/cTnI-组、CK-MB-/cTnI+组、cK-MB+/cTnI+组中分别为664例、90例、54例、266例.cTnI+318例,CK-MB+356例;CK-MB与cTnI结果一致者共930例(CK-MB-/cTnr-组664例,CK-MB+/cTnI+组266例);CK-MB与cTnI结果不一致者144例(CK-MB+/eTnI-组90例,CK-MB-/cTnI+组54例).CK-MB-/cTnI+组与CK-MB+/cTnI-组在冠状动脉病变支数、SCAI分型及院内MACE比较差异无统计学意义(P＞0.05).Logistic回归分析结果显示:冠状动脉病变SCAI分型、cTnI是CK-MB升高的危险因素;

作者：刘新林；刘军翔；宋冬林；赵季红；姜铁民；周欣；李玉明

来源：临床心血管病杂志 2008 年 24卷 12期