目的:运用组织多普勒和实时三维超声心动图技术分析体表心电图I导联呈宽 M型左束支传导阻滞(LBBB)患者的左心室同步性.方法:按体表心电图I导联QRS波是否呈宽M型将46例LBBB患者分为LBBB M型组(20例)和LBBB非M型组(26例),并选择正常对照组40例.用组织多普勒技术分别测定2组患者左心室心肌12个节段的收缩达峰时间(TS),并计算达峰时间差(△TS);以△TS＞65 ms为标准,判断心肌同步性.用实时三维超声测定左室舒张末容积、收缩末容积 和左室射血分数,并应用Qlab定量分析软件,对所有患者的实时三维超声图像对三维数据库进行定量分析,测得到左室整体容积曲线、17节段容积曲线、17节段的平均最大容积(Vmax)及其标准差(Vmax-SD)、平均最小容积(Vmin)及其标准差(Vmin-SD)、最小容积点距离心电图Q波起始点的平均时间(T)及其标准差(T-SD)、17个节段中的最小容积点距离心电图Q波起始点的最大时间差(Tmax).结果:①以同一心肌壁内不同节段间的△TS＞65 ms为心肌收缩不同步标准,计算LBBB M型组患者中左心室心肌非同步化的发生率为85.00
作者：刘盛林；黄金康；陈明；刘怡；张宇辉；杜溪溪；陈田
来源：临床心血管病杂志 2010 年 26卷 4期
