目的:分析室性期前收缩(VPC)频率及交感活性在患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的冠心病患者中的意义.方法:125例患有OSAS的冠心病患者,均行多导睡眠图检查,将患者按呼吸暂停低通气指数(AHI)进行分组,睡眠阶段分为清醒组、S1、S2、S34及快速眼球运动时相(REM).并对患者心率震荡参数进行测量对比.结果:VPC频率受睡眠阶段(清醒期、S2及REM,F=5.8,P<0.01)及AHI(F=8.7,P<0.01)影响;在严重OSAS患者,REM期VPC频率较清醒期为高(P=0.01),相反,中等OSAS患者VPC频率较低,且无睡眠阶段依赖性(P≥0.05).血氧失饱和持续间期与AHI呈正相关(r2=0.71,P<0.01),且在REM期较非REM期为长(P<0.01),在REM期心率震荡参数TS与血氧失饱和持续间期呈负相关(r2=0.06,P=0.01).结论:REM期高VPC频率可能是OSAS患者夜间高死亡率的原因之一.
作者:杜宗雷;王玉其;孙晓斐
来源:临床心血管病杂志 2011 年 27卷 1期