目的:评价自体外周血造血干细胞移植(APBSCT)治疗耐药、复发及晚期恶性淋巴瘤患者的疗效及影响因素.方法:采用APBSCT治疗恶性淋巴瘤患者16例,其中霍奇金病患者2例,非霍奇金淋巴瘤患者14例.移植时第1次完全缓解6例,第2次完全缓解2例,部分缓解8例;采集外周血造血干细胞前均经动员剂动员 ,其中采用硫酸葡聚糖(DS)动员2例,惠尔血(G-CSF)动员9例,惠尔血加生白能(G-CSF加G M-CSF)联合动员5例.预处理方案为联合化疗加TBI/TLI 12例,单纯化疗4例. 结果:移植后白细胞>1.0×109/L的中位数时间为14 d(10~39 d),血小板> 20×109/L的中位数时间为15 d(11~56 d);患者移植后中位数生存18个月(4~53个月); 移植前未缓解的8例患者,移植后3例死于本病,1例死于意外;移植前完全缓解的8例患者均无病生存.结论:APBSCT是一种治疗耐药、复发及晚期恶性淋巴瘤患者的安全有效的方法.淋巴瘤患者移植时的疾病状态与移植后长期无病生存密切相关.化疗后患者应用G-CSF和GM-CSF联合动员方案与G-CSF动员方案相比,前者动员出的ANC和CD34 +细胞数量稳定,波动小.
作者:胡增祥;张伯龙;楼方定;周绮;于力;高春记
来源:临床血液学杂志 2000 年 13卷 5期