目的:研究儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)患者初治时和完全缓解(CR)后外周血T淋巴细胞亚群及其分泌细胞因子的能力.方法:采集B淋巴细胞系ALL儿童初治时、CR后的外周血,分离出其中的单个核细胞(MNC).用单克隆抗体在流式细胞仪上测定CD3、CD4、CD8以及IL-2受体CD25的含量;通过T淋巴细胞内细胞因子IFN-γ和TNF-α的测定,在单个细胞水平上分析T淋巴细胞功能的变化.结果:①初治时,患者的CD4/CD8为(1.10±0.79),较健康儿童(2.74±1.21)明显降低(P ＜0.01),CD4、CD8产生细胞因子IFN-γ和TNF-α的能力均低于正常对照(P＜0.05).②CR后,CD4/CD8为2.54±1.39,比初治时明显提高(P＜0.05),CD4、CD8产生细胞因子的能力增强,但与正常对照组相比,各项数值仍低.③初治患者的CD4+CD25+T淋巴细胞为(0.76±0.56),明显低于CR组(20.4±5.1)(P＜0.01)和对照组(16.3±6.3)(P＜0.01).这表明,免疫损害在白血病的发病过程中起重要作用的细胞因子的产生和CD25都趋于正常.结论:T淋巴细胞的免疫功能与儿童白血病的预后关系密切,促进患者免疫功能的恢复对本病的治疗非常重要.
作者：鞠秀丽；孙念政；刘继玲；段春红
来源：临床血液学杂志 2004 年 17卷 2期
