目的:探讨应用单倍体相合骨髓移植对难治高度恶性非霍奇金淋巴瘤(NHL)治疗的可行性.方法:6例难治高度恶性NHL伴有骨髓浸润患者接受人白细胞抗原(HLA)2~3个位点不合的单倍体相合移植,供者用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)促进后采髓,急性移植物抗宿主病(GVHD)预防例1采用环孢菌素A(CSA)、短程甲氨蝶呤(MTX)、霉酚酸酯(MMF)和抗胸腺细胞球蛋白,余5例除上述药物外,还加用CD25单克隆抗体.结果:6例移植后均获造血重建,粒细胞绝对数>0.5×109/L中位天数是17 d,血小板>20×109/L的中位天数是22 d,骨髓植活直接证据检测证实为完全供者造血.1例于移植后20 d时发生急性Ⅳ度肠道GVHD,可评价慢性GVHD病例4例,均发生慢性GVHD,其中1例广泛性慢性GVHD,口服泼尼松和CSA病情控制.中位随访20(7~42)个月,1例重度GVHD于移植后2个月死亡,1例在移植后4个月并发真菌感染死亡,无病存活4例,Karnofshy生存质量评价为100
作者:陈惠仁;纪树荃;阎洪敏;王恒湘
来源:临床血液学杂志 2004 年 17卷 4期