目的:动态观察甲磺酸伊马替尼(商品名:格列卫)在2例加速期BCR-ABL阳性的慢性粒细胞白血病(CML)患者异基因外周血造血干细胞移植(Allo-PBSCT)前的应用.方法:应用PCR技术,对接受甲磺酸伊马替尼的BCR-ABL阳性的CML患者选择不同时间定性检测bcr/abl基因,同时进行骨髓形态学及染色体分析.结果:①甲磺酸伊马替尼治疗1个月后2例均达到血液学完全缓解,病例2达到细胞遗传学完全缓解;②移植后中性粒细胞>0.5×10 9/L,血小板>20×10 9/L病例1为13 d,病例2为20 d;③病例1于+32 d血型转为供者型,病例2于+40 d供受细胞稳定嵌合,目前2例患者血液学持续完全缓解.结论:化疗可以动员G0期bcr/abl阳性克隆进入增殖周期,表现对甲磺酸伊马替尼敏感,在CML尤其是进入加速期、急变期的患者行PBSCT前应用甲磺酸伊马替尼,有助于体内的bcr/abl白血病细胞清除,达到肿瘤净化作用.
作者:姚小健;刘春霞
来源:临床血液学杂志 2005 年 18卷 3期