目的 探讨原发性急性闭角型青光眼 (APACG) 发作时高眼压持续时间对视网膜神经纤维层 (RN-FL) 损害的规律.方法 选取首次发作的APACG患者62例 (62只眼) 并分组, A组:高眼压持续时间≤24 h (30例30只眼), B组:高眼压持续时间> 24 h (32例32只眼) .应用相干光断层扫描 (OCT) 在急性发作期、术后6个月、术后1年及以上测量其RNFL厚度, 与正常组对比分析.结果 与正常组比:发作期A组颞上RNFL增厚 (P <0. 05), 其余参数无显著性差异 (P> 0. 05), 其余各时间各RNFL无显著性差异 (P> 0. 05) ; B组各RNFL发作期增厚, 其余各时间变薄, 有显著性差异 (P <0. 05) .B组各RNFL术后1年及以上与6个月无显著性差异 (P>0. 05) .结论 首次发作的APACG患者, 高眼压持续时间在24 h内, RNFL早期部分增厚, 损害完全可逆;在24 h以上, RNFL早期弥漫性增厚, 损害不可逆, 并在眼压正常后6个月内持续变薄.快速降眼压是治疗APACG的关键.
作者：张青；唐广贤；王民
来源：临床眼科杂志 2019 年 27卷 1期
