目的：探讨原发性子宫颈小细胞癌( small cell carcinoma of the cervix, SCCC)的临床病理学特征、免疫表型及预后。方法采用免疫组化SP法和原位杂交法对18例SCCC进行临床病理学观察,并结合文献复习。结果18例SCCC患者年龄30~69岁,平均40岁。 SCCC患者临床表现均为阴道不规则出血。妇科检查：子宫颈肿块或子宫颈糜烂。组织学特征：SCCC肿瘤细胞小而一致,可呈圆形似淋巴细胞,但较淋巴细胞大,或呈雀麦形,或部分呈短梭形,细胞质少,境界不清,核染色质呈细颗粒状,深染,核仁不明显,核分裂象多见。免疫表型：肿瘤细胞通常表达 CKpan,并不同程度地表达 Syn、NSE、CgA、CD56和p16。原位杂交：检测4例肿瘤细胞HPV 16/18阳性。超微结构：肿瘤细胞内可见神经内分泌颗粒。随访10例SCCC,6例患者2年内死亡。结论 SCCC属神经内分泌癌,是子宫颈少见的高度恶性肿瘤,预后差,其发生可能与HPV 16/18感染有关。CKpan、Syn、CgA、NSE和CD56是SCCC的免疫标志物,有利于辅助诊断。
作者：张伟；余波；王建军；何燕；王海；王建东；周晓军；石群立
来源：临床与实验病理学杂志 2015 年 1期
