目的 探讨乳腺实性乳头状癌(solid papillary carcinoma,SPC)伴浸润性癌的临床病理特点、组织学特征和免疫表型.方法 收集乳腺SPC伴浸润性癌8例,总结该组病变的临床资料,采用HE及免疫组化EnVision两步法染色检测组织病理学特征.结果 乳腺SPC伴浸润性癌好发于老年女性,平均发病年龄55.5岁,其发生率约占SPC总病例的30％.肿瘤最常见的临床特征为乳腺肿块和乳头溢液,伴浸润癌常见的类型为乳腺非特殊类型癌和黏液癌,亦常伴神经内分泌分化.SPC伴浸润性癌时,浸润癌周边及其癌巢内肌上皮染色均为阴性.SPC与伴随的浸润癌区域ER、PR均阳性且阳性率较高(≥70％),HER-2均阴性,Ki-67增殖指数均≤10％.神经内分泌免疫组化标记CgA及Syn均双阳性或单个阳性.结论 SPC可能是低级别乳头状导管原位癌的变异型,其具有进展为其他类型乳腺浸润性癌的潜能.SPC可能为伴神经内分泌分化乳腺黏液癌及非特殊类型癌原位癌阶段的病变.
作者：胡锦涛；成志强；邵牧民；彭全洲；左敏；王晓玫
来源：临床与实验病理学杂志 2016 年 32卷 11期
