目的 探讨肾脏硬化性上皮样纤维肉瘤(sclerosing epithelioid fibrosarcom,SEF)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断.方法 采用HE和免疫组化SP法染色检测1例原发于肾脏SEF的临床病理学特征,并复习相关文献.结果 患者男性,CT检查发现右肾占位,大小41 mm×47 mm×39mm,呈混杂密度,内见斑片状高密度影,CT值68 HU.增强CT示:右肾占位轻度强化,右肾乏血供占位.MRI检查:右侧肾脏占位,不典型肾癌待排.病理检查肿块位于右肾中极.镜检:肿瘤细胞呈片状、条索状分布,其间有较多硬化的胶原纤维.免疫表型:vimentin阳性,CK20、CD10个别弱阳性,CK(AE1/AE3)、EMA、CK7、CK19、CK34βE12、CK8/18、p53、S-100、desmin、SMA、RCC、Syn、CgA、P504s、HMB-45、Melan-A、CD34、p63、Pax-8、GATA3均阴性.结论 肾脏SEF临床罕见,诊断主要为排他性诊断,鉴别诊断是重点.
作者：怀建国；蒋艳；徐曼；司友谊；王跃；曹沪春；王朝夫
来源：临床与实验病理学杂志 2017 年 33卷 1期
