目的 探讨巨细胞胶质母细胞瘤(giant cell glioblasto-ma,GCG)的临床病理学特征、诊断及预后特点.方法 回顾性分析3例GCG临床病理学特征、免疫表型、分子检测结果并复习相关文献.结果 3例中2例男性,1例女性,年龄分别为37、71、63岁.3例肿瘤均分布于颞叶白质.眼观:3例均显示灰白、灰红色不规则脑髓样组织,质嫩.3例GCG镜下均显示瘤细胞多形性,以巨怪形瘤巨细胞为主,丰富的嗜伊红胞质,核分裂象和坏死多见,微血管增生.免疫表型:3例肿瘤细胞弥漫表达GFAP、p53、ATRX,不表达R132H-IDH1、H3K27M,1例表达EGFR,2例表达Olig2,Ki-67增殖指数分别为15％、20％和80％,有显著的网状纤维沉积.3例Sanger测序检测均无IDH突变,包括IDH1和IDH2.结论 GCG是一种高度恶性的胶质肿瘤,临床罕见,特有的组织学形态、免疫表型及分子检测有助于诊断及鉴别诊断.
作者：许燕；高慧；高金莉
来源：临床与实验病理学杂志 2019 年 35卷 5期
