目的 探讨肉瘤样肾细胞癌(sarcomatoid renal cell car-cinoma,SRCC)的临床病理学特征.方法 回顾性分析1例同侧肾脏SRCC伴透明细胞肾细胞癌(clear cell renal cell carcinoma,CCRCC)的临床表现、病理学及免疫表型特征,并复习相关文献.结果 患者女性,65岁.因3天前无明显诱因出现肉眼全程血尿入院,术后病理学诊断为肾脏SRCC伴CCRCC,镜下见SRCC肿瘤含大量梭形细胞,呈束状、编织状排列,瘤细胞多形性明显,胞质丰富淡染,少量红染,核呈粗颗粒状,略呈空泡状,核分裂象多见,可见少量透明细胞,还可见异型性明显的瘤巨细胞,间质可见玻璃样变,血管丰富.免疫表型:CK、vimentin和CA9均阳性,GATA-3、SMM-HC、HMB-45、Melan-A、TFE-3和CD34均阴性,Ki-67增殖指数40％～50％.结论 同侧肾脏SRCC伴CCRCC病例尚未见报道,需与肾脏其他肿瘤鉴别;手术切除及术后放、化疗效果不佳,预后差.
作者：郭道路；张仁亚；王卫；徐英；崔文
来源：临床与实验病理学杂志 2019 年 35卷 10期
