目的 探讨膀胱原发透明细胞腺癌(clear cell adeno-carcinoma,CCA)的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断及免疫表型.方法 回顾性分析3例膀胱原发CCA的临床资料,行HE和免疫组化EnVision法染色,并复习相关文献.结果3例患者中女性2例,男性1例,平均发病年龄62岁;2例发生于膀胱颈,1例发生于膀胱后壁.镜检:肿瘤为管状、乳头状及弥漫型三种形态混合存在.小管管腔和乳头表面可见单层鞋钉样肿瘤细胞被覆.肿瘤细胞呈立方状或柱状,胞质以嗜酸性为主,局灶胞质透亮,细胞异型性明显,核分裂象多见.术后随访10～58个月,其中1例复发,余均未见复发和转移.免疫表型:Ki-67增殖指数30％～40％,CK7、PAX8、AMACR、p53、CA125均阳性.结论 膀胱原发CCA临床表现及影像学检查无特异性,诊断主要依靠组织学形态及免疫表型.
作者：出树强；陈玮姗；方雪婷；晋龙；吴春林
来源：临床与实验病理学杂志 2021 年 37卷 5期
