目的:回顾性分析中西医结合治疗慢性心力衰竭60例患者的临床资料,探讨慢性心力衰竭的中医诊断及证候、用药规律和治疗方案特点.方法:利用医院的HIS系统和电子病历系统,采集2014年1-12月某三甲医院中西医结合心内科慢性心力衰竭患者的信息,对其诊断、证候要素、中西药使用情况、中药人日均剂量与住院天数的相关性进行分析.结果:60例慢性心力衰竭患者的中医病名以心衰病为主,中医证候要素以气虚、血瘀、痰凝、阴虚、阳虚为主.使用频数位居前5位的中药是黄芪、柴胡、甘草、党参、茯苓;日均剂量位居前5位的中药是:黄芪、山萸肉、茯苓、葶苈子、党参;中成药主要以肾康注射液、生脉注射液、参附注射液、复方鲜竹沥、感冒清热颗粒为主;西药治疗主要以 β 受体阻滞剂、利尿剂、醛固酮受体拮抗剂为主,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素受体拮抗剂(ARB)+β 受体阻滞剂+醛固酮受体拮抗剂(金三角)三药联用的使用频率较低.结论:西药治疗应结合患者年龄、肾功能、疾病的情况等因素加强"金三角"药物的使用;通过对中药种类、使用频数及日均用量分析,归纳出CHF的基本治疗规律:益气养阴、活血化瘀、祛痰平喘、温阳利水;根据用药规律可知补气药是治疗心衰的主要有效药物,治疗CHF在注重补气、祛湿、利水的同时更要注重
作者：张勤帅；毛敏；杜守颖；陆进
来源：临床药物治疗杂志 2017 年 15卷 4期
