目的:采用左乙拉西坦(levetiracetam,LEV)预防小儿热性惊厥(febrile seizure,FS)复发,观察其疗效及不良反应.方法:收集2015年1-12月在江门市中心医院就诊的120例FS患儿作为研究对象,采用随机数字表法将患儿分为治疗组和对照组.将对照组患儿体温高于38.5℃时给予退热治疗;治疗组在此基础上予LEV.两组均随访观察1年,每3个月随访1次.结果:随访期间共失访17人,最后治疗组55人,对照组48人,两组患儿SFS和CFS发热人次及最高体温差异均无统计学意义(P＞0.05);SFS治疗组复发6例,对照组复发12例,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);CFS治疗组复发2例,对照组复发4例,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组患儿癫痫发生率分别为3例(5.45％)、2例(4.17％),差异有统计学意义(P＞0.05);治疗组和对照组患儿GMFM-88项比较,差异无统计学意义(P＞0.05),第1次智力测量两组差异无统计学意义(P＞0.05),第2次智力测量SFS组差异无统计学意义(P＞0.05),但两组智力测量得分均在正常范围(＞75分),治疗组CFS优于对照组CFS(P＜0.05);共观察到9人出现不适,包括胃肠道反应、多动、头晕、嗜睡、食欲减退等,大多不经停药能自行缓解.结论:LEV可有效预防FS的复发,不良反应少,使用安全,依从性及耐受性良好,值得临床使用.
作者：赵海丰；吴艳；吕冰聪；李超雄
来源：临床药物治疗杂志 2018 年 16卷 2期
